精神障害や内科的疾患でお困りの方のための障害年金相談

ざっくりと全体的な概要を知りたいときに参考になります。障害年金 について全く知らない人、または忙しい人はまずここを読みましょう。  

• 精神障害で困ったときに活用できる障害年金とは
• 精神障害者を支える障害年金制度の２つの目的
• 障害年金（障害基礎年金・障害厚生年金）金額
• クリアすべき３つの受給要件
• いつが初診日？事例別 初診日まとめ６選
• 障害等級を判断する３つのポイント
• 申請にかかる期間及び審査期間とその後の流れ

 

障害年金を請求する上で、認定基準や申請方法も重要ですが、それ以上に、病気の特性も十分に理解しておく必要があります。現状あまり記事にできていませんが、これからも精神疾患について研究し、どんどん記事を公開していきます。  

うつ病・双極性障害

• 躁症状のスペクトラム
• 双極性障害の４つのタイプ
• うつ病の10人に1人が双極性障害！？
• 見逃されやすい子供のうつ病と早期発見

   

不眠

• 心当たりありませんか？深夜の異常な食行動！睡眠薬が原因？

   

強迫性障害

• ｢不潔が怖い｣…1日100回手洗いの過酷現実

 

障害年金申請を進める上で、注意するべきポイントを公開しています。  

•  障害等級を判断する３つのポイント
• 「請求なんて簡単！」は要注意|後悔しない為の申立書の書き方
• 「家では寝たきり」では分からない。普段の生活をどのように伝えれば理解してもらえるのか？日常生活能力とは一体？
• 受給の事実を会社に伝えなかったら？

 

日々のご相談内容を記事にしたいと思っていますが、なかなか実務対応に追われ書く事ができない状況です。Twitterで結構つぶやいたりする事の方が多いので、フォローしていただければリアルタイムにどんな相談が寄せられているかをお届けすることが可能です。  

初診日に関する相談など

• いつが初診日？（ご相談事例）
• カルテがない場合の初診証明
• 初診日をずらすことは可能？
• 受診状況等証明書は病院ごとに必要？
• 初診の病院が海外にある場合

   

保険料納付に関する相談など

• 今、年金払ってないけどもらえるの？
• 後から保険料を納付すれば請求できますか？
• 夫の扶養ですが請求できますか？
• 生活保護による全額免除。年金は請求できる？

   

障害認定日に関する相談など

• 認定日から３か月以内に受診していない。
• 20歳前初診の場合の障害認定日

   

診断書に関する相談など

• 診断書はいつの状態を記載する？
• 心療内科では診断書が書けない？
• 医師が診断書を書いてくれないときは？
• 生活保護と診断書等の各種証明書代
• 10年前に書かれた診断書で請求可能か？

   

その他の相談など

• 更新で支給が停止されてしまいました。再開する方法
• 不服申立てをしたら現在の3級認定も取り消されますか？
• 病態悪化による障害等級変更
• 障害年金と児童扶養手当
• 生活保護と障害年金の併給
• 傷病手当金と障害年金の併給
• 失業給付と障害年金の併給
• 受給後に子を出産した場合の加算
• 障害年金と税金及び配偶者の年末調整
• 遡及と年金保険料の還付
• 年金受取口座の変更
• 障害年金の支給月、支給日は？
• 事実婚と年金の加算
• 未成年者の障害厚生年金請求

 

自立支援医療を今まで利用していなかった！とか、障害者手帳って何？というご相談もよくいただいております。以下、各支援制度の内容についてまとめていますので参考にしてください。  

• 傷病手当金を請求したい
• 自立支援医療（精神通院医療）
• 特別障害者手当 / 特別児童扶養手当
• 精神障害者保健福祉手帳

 

各種お役に立てそうな用語集や、書式ダウンロードページです。診断書や病歴申立書はここからダウンロードできますよ。  

• 精神医学用語一覧
• 障害認定基準
• 診断書・病歴申立書ダウンロード

 

いかがでしたでしょうか？障害年金に関する情報をできるだけまとめていますが、正直なところ「障害年金申請」って実際のところ難しいの？簡単なの？というのが率直な疑問ではないでしょうか？   そこは、まあ申請する方によって病状や障害程度、そして必要書類も申請の方法も異なりますので、簡単な方は簡単でしょうし、難しい方は難しいとしかお答えしようがありません。    

そもそも障害認定基準があいまいで分かりにくい

障害年金の請求手続きは、少し複雑な事情を抱えた場合、たちまち迷路に入り込んでしまいます。それにより、資格がありながら受給までたどり着かないことや、実際とかけ離れた障害等級の決定がなされてしまったりもします。その根底には、難解かつ古色蒼然（旧法時代からそのまま特段の改正もなく運用）とした障害認定基準、それらによって生じる運用面での混乱などがありますが、こうした問題にぶつかり、請求を諦めてしまう方が後を絶ちません。    

障害の特性上、医師のさじ加減で病状が判断されてしまう

現代の精神医学には、機能障害であるか否かを明確に判断できるシステムはありません。すなわち、精神科の診断は目の前の患者の臨床所見をICD-10等の操作的基準にあてはめ（臨床所見、具体的症状がいくつ認められるか）診断を下すという方法が大半であり、この様な診断方法は以下のような理由で診断名がコロコロと変わってしまうという問題があります。  

• 時間の経過による症状の変化
• 診断を下した時期の違い
• 質問の仕方や情報を得た相手の違い
• 面接した医師の着目した点（症状など）による違い
• 得られた情報を診断に導く診断基準の違い

 

障害年金は、あなたの苦悩や将来不安、負担を楽にするための非常に力強い存在となります。そして、あなたの闘病生活を支えてくれる必要不可欠な経済的支援です。『障害による所得が不安定でも、経済的な基盤安定のために所得を保障し、社会参加および自立を促進していくための給付』すなわち『非常に重要な所得保障』ですので、その申請には慎重にならざるを得ません。   これから申請を行う方は、医師やソーシャルワーカー、生活相談員、ご家族、社会保険労務士といった各専門家の連携による援助を受けながら慎重に行うようにしましょう。